兒童咳嗽衛教

兒童咳嗽衛教

第一版

台灣兒童感染症醫學會
國家衛生研究院兒童醫學及健康研究中心

制訂日期:2019年2月16日

 

為什麼會咳嗽?

  • 咳嗽可分為「排痰性咳嗽」、「刺激性咳嗽」、「氣喘性咳嗽」等三種。
  • 最常見的是呼吸道感染引起的排痰性咳嗽,這是呼吸道發炎後清除異物的過程。
  • 百日咳是一種細菌感染引起的刺激性咳嗽,常常咳到臉紅脖子粗、嘔吐,需要使用適當抗生素治療,可以使用止咳藥。
  • 氣喘是兒童慢性咳嗽最常見的原因,使用止咳藥效果不佳,必須由兒科醫師診治,並考慮使用支氣管擴張劑與其他氣喘治療藥物。

該怎麼處理痰液很多的現象?

  • 呼吸道感染出現的痰液是等待排出的雜質,痰液變多或變濃不一定代表疾病惡化。
  • 化痰藥有減輕痰液黏度的作用,方便痰液排出。
  • 實證研究中,拍痰與抽痰對於疾病康復沒有明顯影響。年紀很小的嬰兒、有神經肌肉疾病等咳痰能力不佳病童,可適度拍痰以促進痰液排出。
  • 出現黃綠色痰液不代表有細菌感染,不一定需要抗生素治療,應由兒科醫師診治。

咳嗽的處理

  • 所有18歲以下的兒童咳嗽都應該由兒科醫師診視,以判別病因並作適當處置。
  • 除非百日咳等特殊情形,不宜使用可待因(codeine)、noscapine等中樞神經鎮靜劑壓抑咳嗽。
  • 氣喘發作引起咳嗽時,不建議吃冰。
  • 一般咳嗽沒有特殊食物禁忌。
參與制定衛教建議專家名單

制定日期:2019年2月16日
召集人:李秉穎(台大兒童醫院小兒部)
委員:
丁佩如(台中榮民總醫院小兒科)
王志祿(高雄柏仁醫院)
何宗憲(成功大學醫學院附設醫院小兒部)
何愉懷(花蓮慈濟醫院小兒科)
吳克恭(台北榮民總醫院兒童醫學部)
呂俊毅(台灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒部)
林釗尚(台中診所)
林應然(台北診所)
邱南昌(台北馬偕紀念醫院小兒科部)
張鈞竹(林口長庚醫院護理部)
張鑾英(台大兒童醫院小兒部)
陳志榮(林口長庚醫院兒童醫學部)
麥建方(新竹診所)
曾雅淳(澄清綜合醫院兒科)
湯仁彬(振興醫院兒童醫學部)
黃玉成(林口長庚醫院兒童醫學部)
黃美智(成功大學醫學院護理學系)
黃高彬(中國醫藥大學兒童醫院)
黃瑽寧(林口長庚醫院兒童醫學部)
楊俊仁(台北馬偕紀念醫院小兒科部)
楊曜旭(台灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒部)
葉國偉(林口長庚醫院兒童醫學部)
趙舜卿(林口長庚醫院兒童醫學部)
劉清泉(成大醫院小兒部)
蔡劭瑜(臺灣大學護理學系暨研究所)
鄭名芳(高雄榮民總醫院兒童醫學部)
賴明瑋(林口長庚醫院兒童醫學部)

 

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